男孩,1岁半。1天前流清涕,今晨低热,2小时后体温升高达39.7℃,突发全身强直

admin2022-08-02  30

问题 男孩,1岁半。1天前流清涕,今晨低热,2小时后体温升高达39.7℃,突发全身强直阵挛性惊厥,面色发绀,意识丧失持续1分钟自行停止。数分钟后患儿完全清醒,精神良好。查体:颈无抵抗,双侧巴氏征(+)。血常规:Hb116g/L,WBC7.5×109L,N0.70,PLT150×109/L。最可能的诊断是(  )。A.复杂型热性惊厥B.癫痫C.单纯型热性惊厥D.化脓性脑膜炎E.病毒性脑炎

选项 A.复杂型热性惊厥
B.癫痫
C.单纯型热性惊厥
D.化脓性脑膜炎
E.病毒性脑炎

答案 C

解析 该患儿1次热程中发生全身强直阵挛性惊厥1次,持续1分钟停止,体温升高,面色发绀,可诊断为单纯型热性惊厥。患儿1岁半(≤18个月),双侧巴氏征(+)为正常现象,不提示锥体束损害。复杂型热性惊厥常见于<6个月或者>6岁的患儿。表 单纯型与复杂型热性惊厥的鉴别要点
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