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10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前2周曾注射丙

admin2022-08-02  82
问题 10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前2周曾注射丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下3cm、脾未触及。化验：ALT500U，胆红素85.5μmol/L，抗-HAVIgM(+)，抗-HAVIgG(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗-HBcIgM（+）。应诊断为A:急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者B:急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎C:急性甲型肝炎，乙型肝炎D:被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者E:被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
选项 A:急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
B:急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
C:急性甲型肝炎，乙型肝炎
D:被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
E:被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
答案 C
解析 抗-HAVIgM(+)仅在急性感染时出现，而HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgM(+)也提示同时感染了乙型肝炎。
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