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  3. 女，25岁。停经51天，要求人工流产。术中患者突然恶心呕吐，面色苍白，自述头晕，

女，25岁。停经51天，要求人工流产。术中患者突然恶心呕吐，面色苍白，自述头晕，

admin2022-08-02  51
问题 女，25岁。停经51天，要求人工流产。术中患者突然恶心呕吐，面色苍白，自述头晕，胸闷、大汗淋漓。查体：P46次/分，BP80/40mmHg。最可能发生的并发症是（　　）。A.空气栓塞B.失血性休克C.人工流产综合反应D.子宫穿孔E.羊水栓塞
选项 A.空气栓塞
B.失血性休克
C.人工流产综合反应
D.子宫穿孔
E.羊水栓塞
答案 C
解析 患者人工流产术中出现血压下降、心率减慢，面色苍白，应考虑人工流产综合反应（主要为迷走神经兴奋所致），发现症状应立即停止手术，吸氧，一般能自行恢复。严重者加用阿托品0.5～1mg静脉注射。A项，空气栓塞的患者可有弥漫性出血的表现。B项，失血性休克的患者有出血病史。D项，子宫穿孔的患者出现阴道流血。E项，羊水栓塞的患者常出现DIC。
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