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医疗卫生
男,50岁。胸部不适2个月,无咳嗽、发热。胸部CT示右前上纵隔肿物,直径约3cm
男,50岁。胸部不适2个月,无咳嗽、发热。胸部CT示右前上纵隔肿物,直径约3cm
admin
2022-08-02
35
问题
男,50岁。胸部不适2个月,无咳嗽、发热。胸部CT示右前上纵隔肿物,直径约3cm,边缘光滑,上极清晰。首先考虑的诊断是( )。A.胸腺瘤B.胸骨后甲状腺C.支气管囊肿D.食管囊肿E.神经纤维瘤
选项
A.胸腺瘤
B.胸骨后甲状腺
C.支气管囊肿
D.食管囊肿
E.神经纤维瘤
答案
A
解析
以胸骨角与第4胸椎下缘的水平连线为界,把纵隔分成上、下两部。下纵隔再以心包前后界分为前、中、后三部分(图1),常见纵隔原发肿瘤见图2:
图1 纵隔临床解剖分区
图2 纵隔肿瘤好发部位A项,胸腺瘤多位于前上纵隔。分皮质型、髓质型和混合型三类。呈椭圆形阴影或分叶状,边缘界限清楚。多为良性,包膜完整。患者症状体征符合胸腺瘤的诊断。
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