2. 医疗卫生
  3. 女，35岁。腹泻、纳差、乏力、发热5月余。大便为黄色糊状，无黏液及脓血，3～5次

女，35岁。腹泻、纳差、乏力、发热5月余。大便为黄色糊状，无黏液及脓血，3～5次

admin2022-08-02  73
问题 女，35岁。腹泻、纳差、乏力、发热5月余。大便为黄色糊状，无黏液及脓血，3～5次/日，体温37.5℃～38.0℃。发病以来体重减轻约8kg。最可能的诊断是（　　）。A.阿米巴肠病B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.克罗恩病
选项 A.阿米巴肠病
B.结肠癌
C.溃疡性结肠炎
D.肠结核
E.克罗恩病
答案 D
解析 患者为中年女性，有低热、乏力和体重减轻，提示结核。腹泻、黄色糊状便、无脓血便，考虑诊断为肠结核。结肠镜检对肠结核的诊断具有重要价值。内镜下见回盲部等处黏膜充血、水肿、溃疡形成，大小及形态各异的炎症息肉，肠腔变窄。病灶处活检，发现肉芽肿、干酪灶或抗酸杆菌时，可以确诊。
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