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医疗卫生
女,35岁。腹泻、纳差、乏力、发热5月余。大便为黄色糊状,无黏液及脓血,3~5次
女,35岁。腹泻、纳差、乏力、发热5月余。大便为黄色糊状,无黏液及脓血,3~5次
admin
2022-08-02
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问题
女,35岁。腹泻、纳差、乏力、发热5月余。大便为黄色糊状,无黏液及脓血,3~5次/日,体温37.5℃~38.0℃。发病以来体重减轻约8kg。最可能的诊断是( )。A.阿米巴肠病B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.克罗恩病
选项
A.阿米巴肠病
B.结肠癌
C.溃疡性结肠炎
D.肠结核
E.克罗恩病
答案
D
解析
患者为中年女性,有低热、乏力和体重减轻,提示结核。腹泻、黄色糊状便、无脓血便,考虑诊断为肠结核。结肠镜检对肠结核的诊断具有重要价值。内镜下见回盲部等处黏膜充血、水肿、溃疡形成,大小及形态各异的炎症息肉,肠腔变窄。病灶处活检,发现肉芽肿、干酪灶或抗酸杆菌时,可以确诊。
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