女性,50岁,左侧腹胀、腹痛,大便不成形,每日3~4次,有脓血。查体:左下腹可扪

admin2022-08-02  20

问题 女性,50岁,左侧腹胀、腹痛,大便不成形,每日3~4次,有脓血。查体:左下腹可扪及包块,边界不清,明确诊断首选的检查是A. B超B. CTC. CEAD.纤维结肠镜E.大便潜血试验

选项

答案 D

解析 (D) 50岁女性患者,左侧腹痛,大便每日3~4次,不成形,有脓血,左下腹可及边界不清的包块,应想到左侧结肠癌的可能。为明确诊断,首选纤维结肠镜检査,可直接看到病变并取活组织病理检查,可明确诊断。也可行X线钡剂灌肠或气钡双重对比造影。B超和CT对了解腹部肿块和肿大淋巴结、有无肝转移有帮助。CEA特异性不高,60%结肠癌病人的CEA高于正常,对于术后判断预后和复发有帮助。
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