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男，45岁，1个月前出现腹胀，无呕吐，伴发热，体温最高38℃，夜间盗汗，12小时

admin2022-08-02  152
问题 男，45岁，1个月前出现腹胀，无呕吐，伴发热，体温最高38℃，夜间盗汗，12小时前突发腹部绞痛，未排气排便，查体：T 37.7℃，P 88次/分，R 16次/分，BP 110/80mmHg，心肺查体未见异常，腹部呈揉面感，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进。该患者最可能的诊断是（　　）。A.淋巴瘤合并肠梗阻B.家族性息肉病C.溃疡性结肠炎D.结肠癌合并肠梗阻E.结核性腹膜炎合并肠梗阻
选项 A.淋巴瘤合并肠梗阻
B.家族性息肉病
C.溃疡性结肠炎
D.结肠癌合并肠梗阻
E.结核性腹膜炎合并肠梗阻
答案 E
解析 腹部揉面感为结核性腹膜炎的特征性表现。痛、吐、胀、闭为肠梗阻的特征性表现。故患者考虑诊断为结核性腹膜炎合并肠梗阻。
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