男,56岁。饮酒史30余年。20年前下岗后饮酒量渐增加,每天白酒1斤,从未间断。

admin2022-08-02  45

问题 男,56岁。饮酒史30余年。20年前下岗后饮酒量渐增加,每天白酒1斤,从未间断。进食少,体型消瘦。能间断外出打零工,生活基本正常。10年前常无故怀疑妻子有外遇。近2年记忆力明显下降,易忘事。4天前患者被摩托车撞伤致胫骨骨折,住院拟行手术治疗,故停酒3天。昨晚患者看见地板上有各种虫子在爬,大喊大叫称床底下着火了,紧张害怕。不认识爱人,不知道自己在什么地方。对患者的治疗不正确的是(  )。A.补充大量B族维生素B.大剂量抗精神病药物治疗C.给予保护性约束D.苯二氮?类药物替代治疗E.输液营养支持治疗

选项 A.补充大量B族维生素
B.大剂量抗精神病药物治疗
C.给予保护性约束
D.苯二氮?类药物替代治疗
E.输液营养支持治疗

答案 B

解析 患者处于谵妄状态,可给予地西泮(苯二氮?类药物)镇静。ACE三项均为一般的对症支持治疗。B项,抗精神病药物治疗应该是个体化的最低有效剂量起始,而非用大剂量。因此答案选B。
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