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  3. 男，45岁。头痛、视物模糊3月余。查体：视力明显减退，视野缺损。实验室检查：血T

男，45岁。头痛、视物模糊3月余。查体：视力明显减退，视野缺损。实验室检查：血T

admin2022-08-02  73
问题 男，45岁。头痛、视物模糊3月余。查体：视力明显减退，视野缺损。实验室检查：血T3、T4、TSH降低，血ACTH、皮质醇降低。最可能的诊断是（　　）。A.肾上腺肿瘤B.垂体肿瘤C.甲状腺癌D.艾迪生病E.库欣病
选项 A.肾上腺肿瘤
B.垂体肿瘤
C.甲状腺癌
D.艾迪生病
E.库欣病
答案 B
解析 垂体肿瘤可有两种典型的临床表现：①内分泌表现：垂体分泌内分泌激素增高或者分泌相应激素过少，导致机体产生相关的症状。②垂体肿瘤体积增大，压迫视神经导致食物模糊，视力减退等。患者血T3，T4，TSH降低，血ACTH、皮质醇降低，头痛、视物模糊3月余，可据此诊断为垂体肿瘤。
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