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男，71岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体：意识模

admin2022-08-02  82
问题 男，71岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。患者经吸氧治疗后呼吸困难进一步加重。血气分析示：pH 7.10，PaO2?65mmHg，PaCO2?102mmHg，查体：昏睡，口唇发绀，双肺散在干湿性啰音。此时，应首选的治疗措施是（　　）。A.糖皮质激素静脉滴注B.大剂量利尿剂静脉滴注C.呼吸兴奋剂静脉滴注D.静脉应用广谱抗生素E.机械通气
选项 A.糖皮质激素静脉滴注
B.大剂量利尿剂静脉滴注
C.呼吸兴奋剂静脉滴注
D.静脉应用广谱抗生素
E.机械通气
答案 E
解析 该患者目前意识模糊，陷入昏迷，需要立即机械通气以解除呼吸抑制。
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