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男，45岁，间断腹泻5年，加重3月。大便每日4～5次，脓血便，纳差，体重减轻6k

admin2022-08-02  61
问题 男，45岁，间断腹泻5年，加重3月。大便每日4～5次，脓血便，纳差，体重减轻6kg，口服左氧氟沙星治疗2周后复查粪便常规：白细胞、红细胞满视野，隐血（＋）。血常规：HB 100g/L，WBC 4.5×109/L，PLT 215×109/L。最有可能的诊断（　　）。A.肠道菌群失调B.溃疡性结肠炎C.肠易激综合征D.细菌性痢疾E.结肠癌
选项 A.肠道菌群失调
B.溃疡性结肠炎
C.肠易激综合征
D.细菌性痢疾
E.结肠癌
答案 B
解析 中年男性患者，有腹泻、脓血便、体重减轻等症状，服用左氧氟沙星未见好转，粪便隐血（＋），轻度贫血，考虑诊断为溃疡性结肠炎，首选结肠镜检查。
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