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女，55岁。反复咳嗽、咳痰、气促30年，加重伴低热1月。既往高血压病史10年，血

admin2022-08-02  39
问题 女，55岁。反复咳嗽、咳痰、气促30年，加重伴低热1月。既往高血压病史10年，血压控制满意。查体：T 38℃，P 110次/分，R 24次/分，BP 160／90mmHg。口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及哮鸣音和湿啰音，律齐，P2＞A2，剑突下可闻及3/6级收缩期杂音。腹膨隆，肝肋下4cm，压痛（＋）。肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是（　　）。A.冠心病B.心肌病C.肺血栓栓塞D.肺心病E.风湿性心脏瓣膜病
选项 A.冠心病
B.心肌病
C.肺血栓栓塞
D.肺心病
E.风湿性心脏瓣膜病
答案 D
解析
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