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女,66岁。右上腹疼痛伴发热、寒战5天,糖尿病病史20年,胆石症胆囊切除术后2年
女,66岁。右上腹疼痛伴发热、寒战5天,糖尿病病史20年,胆石症胆囊切除术后2年
admin
2022-08-02
64
问题
女,66岁。右上腹疼痛伴发热、寒战5天,糖尿病病史20年,胆石症胆囊切除术后2年。查体:巩膜黄染,心肺未见异常,肝肋下2cm,压痛(+),肝区叩击痛(+)。血常规:WBC 15×109/L,N 0.85。为明确诊断,首选的检查是( )。A.肝脏穿刺B.腹部X线平片C.腹部B超D.静脉胆系造影E.腹部胆系造影
选项
A.肝脏穿刺
B.腹部X线平片
C.腹部B超
D.静脉胆系造影
E.腹部胆系造影
答案
C
解析
患者寒战高热、肝区痛、肝大,结合病史和实验室检查可初步诊断为肝脓肿,明确诊断脓肿部位和大小首选腹部B超。
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