女,50岁。活动后胸闷1年,夜间阵发性呼吸困难4天。查体:BP 130/80mm

admin2022-08-02  43

问题 女,50岁。活动后胸闷1年,夜间阵发性呼吸困难4天。查体:BP 130/80mmHg,P2亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,余瓣膜区未闻及杂音。该患者突发心悸,伴胸闷、喘憋。查体:BP 70/40mmHg,心率160次/分,心律绝对不齐。首选的治疗措施是(  )。A.置入临时起搏器B.静脉注射毛花苷CC.静脉应用胺碘酮D.非同步直流电复律E.同步直流电复律

选项 A.置入临时起搏器
B.静脉注射毛花苷C
C.静脉应用胺碘酮
D.非同步直流电复律
E.同步直流电复律

答案 E

解析 心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的典型表现。二尖瓣狭窄最常见的心律失常是房颤,房颤首选治疗是同步直流电复律。
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