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女，15岁。双下肢水肿1个月。实验室检查：尿RBC 25～30/HP，尿蛋白定量

admin2022-08-02  42
问题 女，15岁。双下肢水肿1个月。实验室检查：尿RBC 25～30/HP，尿蛋白定量3.9g/d，肾功能正常，血ALB 29g/L，抗核抗体（－），HBsAg阳性。肾脏病理提示膜性肾病。最可能的诊断是（　　）。A.狼疮性肾炎B.原发性肾病综合征C.过敏性紫癜性肾炎D.乙肝病毒相关性肾炎E.急性肾小球肾炎
选项 A.狼疮性肾炎
B.原发性肾病综合征
C.过敏性紫癜性肾炎
D.乙肝病毒相关性肾炎
E.急性肾小球肾炎
答案 D
解析 患者大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿提示肾病综合征，HBsAg阳性，故诊断为乙肝病毒相关性肾炎可能性大。
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