男性，30岁，3天前出现双下肢无力，并呈进行性发展，一天前四肢均出现弛缓性瘫痪，

admin2022-08-02 57

问题男性，30岁，3天前出现双下肢无力，并呈进行性发展，一天前四肢均出现弛缓性瘫痪，2小时前出现呼吸困难、咳嗽、无力，最主要的处理是（）A.大剂量糖皮质激素B.大剂量应用抗生素C.大剂量使用B族维生素D.血浆置换E.气管切开，辅助呼吸

选项

答案 E

解析根据病史应诊断为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，病情严重，因累及肋间肌与膈肌而出现呼吸困难和咳嗽无力，因此最主要的处理是将气管切开，辅助呼吸，否则会有生命危险．A、B、C、D虽亦应进行，但均不能立即解决呼吸困难和咳嗽无力的问题

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临床助理医师

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