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  3. 男，72岁。进行性排尿困难6年，近1周出现排尿疼痛伴发热，T 39℃。B超提示前

男，72岁。进行性排尿困难6年，近1周出现排尿疼痛伴发热，T 39℃。B超提示前

admin2022-08-02  29
问题 男，72岁。进行性排尿困难6年，近1周出现排尿疼痛伴发热，T 39℃。B超提示前列腺增大，残余尿400ml，双肾积水。尿常规：WBC 30～50/HP。血BUN及Scr升高。入院后首选的治疗是（　　）。A.耻骨上膀胱造瘘＋抗感染治疗B.α受体阻滞剂C.5α还原酶抑制剂D.前列腺切除E.抗感染治疗
选项 A.耻骨上膀胱造瘘＋抗感染治疗
B.α受体阻滞剂
C.5α还原酶抑制剂
D.前列腺切除
E.抗感染治疗
答案 A
解析 根据患者排尿困难症状及前列腺增大、尿白细胞增高表现，考虑诊断为急性细菌性前列腺炎，患者此时出现急性尿潴留，应采取耻骨上膀胱穿刺造瘘，同时行抗感染治疗。
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