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男，28岁，受凉后发热、咳嗽、咳痰一周，气促2天，意识模糊一小时，查体：T 39

admin2022-08-02  29
问题 男，28岁，受凉后发热、咳嗽、咳痰一周，气促2天，意识模糊一小时，查体：T 39.8℃，血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC 21×109/L。该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压100／60mmHg，动脉血气分析（面罩吸氧5L/分钟）提示：PaO2?50mmHg，PaCO2?28mmHg，HCO3-?16mmol/L。此时首先选择的措施是（　　）。A.静脉点滴糖皮质激素B.静脉点滴呼吸兴奋剂C.静脉点滴丙种球蛋白D.静脉点滴碳酸氢钠E.机械通气
选项 A.静脉点滴糖皮质激素
B.静脉点滴呼吸兴奋剂
C.静脉点滴丙种球蛋白
D.静脉点滴碳酸氢钠
E.机械通气
答案 E
解析 该患者动脉血氧分压低，为防止缺氧引起的并发症，应首先进行机械通气。
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