男,62岁。左胸痛5天,胸闷、气促2天。查体:双下肺呼吸音粗,心率108次/分,

admin2022-08-02  65

问题 男,62岁。左胸痛5天,胸闷、气促2天。查体:双下肺呼吸音粗,心率108次/分,p2>A2。胸部X线片示左下肺透亮度增加。对明确诊断最有价值的是(  )。A.CT肺动脉造影(CTPA)B.胸部高分辨CTC.心电图D.血浆D2聚体E.超声心动图

选项 A.CT肺动脉造影(CTPA)
B.胸部高分辨CT
C.心电图
D.血浆D2聚体
E.超声心动图

答案 A

解析 由病例可知,患者左胸痛、胸闷、气促,查体双下肺呼吸音粗,p2>A2。胸部X线片示左下肺透亮度增加。考虑可疑肺血栓栓塞症。怀疑肺血栓栓塞患者可行CT肺动脉造影、放射性核素肺通气灌注扫描、磁共振显像(MRI)肺动脉造影(MRPA)或肺动脉造影明确诊断。因此答案选A。
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