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男,22岁,发热、咳嗽、胸痛3天入院,抗感染治疗一周后未见明显效果,仍咳嗽,胸痛
男,22岁,发热、咳嗽、胸痛3天入院,抗感染治疗一周后未见明显效果,仍咳嗽,胸痛
admin
2022-08-02
46
问题
男,22岁,发热、咳嗽、胸痛3天入院,抗感染治疗一周后未见明显效果,仍咳嗽,胸痛加重,深呼吸时明显,查体:T 37.5℃,右下肺呼吸音减弱,语颤减弱,胸片提示,右下肺大片状阴影,上缘呈弧形,为明确诊断,首选检查是( )。A.支气管镜B.胸部CTC.痰找抗酸杆菌D.结核菌素实验E.胸腔穿刺
选项
A.支气管镜
B.胸部CT
C.痰找抗酸杆菌
D.结核菌素实验
E.胸腔穿刺
答案
E
解析
该患者有感染症状,结合右下肺大片状阴影的体征,考虑诊断为胸膜炎合并胸腔积液,胸腔穿刺可了解胸腔积液的性质为炎症或是癌性,对明确诊断有很大意义。
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