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女，50岁，3个月来发作性头晕、头痛伴面色苍白、心悸、冷汗，共发作3次，每次持续

admin2022-08-02  342
问题 女，50岁，3个月来发作性头晕、头痛伴面色苍白、心悸、冷汗，共发作3次，每次持续20分钟到2个小时，发作时测血压180～210／110～130mmHg，平时血压正常，查体：BP 120／90mmHg，体型偏瘦，皮肤微潮，心率90次/分，律齐，四肢末稍凉，该患者首先考虑的诊断是（　　）。A.原发性高血压B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.甲状腺功能亢进症E.围绝经期综合症
选项 A.原发性高血压
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.甲状腺功能亢进症
E.围绝经期综合症
答案 C
解析 患者出现阵发性高血压，发作时伴交感神经兴奋表现，平时无明显异常，首先考虑诊断为嗜铬细胞瘤。
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