42岁,半年来工作遇到困难。近3个月来在不同场合频繁出现胸闷心慌,呼吸困难,窒息

admin2022-08-02  39

问题 42岁,半年来工作遇到困难。近3个月来在不同场合频繁出现胸闷心慌,呼吸困难,窒息感,感到自己快要死去,大汗,手足发麻。当时神志清楚,多次打120,或自己看急诊。每次发作10~30分钟,因此到急诊室时已好转。非常担心再次发作,因此不敢独处。各项身检查均未发现异常。最可能的诊断是A.恐惧症B.抑郁症C.分离-转换障碍D.躯体形式障碍E.惊恐发作

选项 A.恐惧症
B.抑郁症
C.分离-转换障碍
D.躯体形式障碍
E.惊恐发作

答案 E

解析 惊恐发作又称急性焦虑症,特点是发作的不可预测性和突发性,发作时常表现为明显的自主神经症状,如心悸,有剧烈的心跳、心慌、呼吸困难、胸闷、四肢发麻等,甚至出现不能控制的发抖出汗。故此患者惊恐万分,似有濒死之感,有时害怕自己完全失去控制而精神失常。发作时间一般是5~20分钟,很少超过一个小时。发作时意识清楚,发作过后有担心再发作的心理。
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