男,36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时,向腰背部放射,伴恶心、呕

admin2022-08-02  33

问题 男,36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热。查体:上腹明显压痛,墨菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。 诊断首先考虑为(  )。A.急性胃炎B.泌尿系结石C.消化性溃疡D.肠梗阻E.急性胰腺炎

选项 A.急性胃炎
B.泌尿系结石
C.消化性溃疡
D.肠梗阻
E.急性胰腺炎

答案 E

解析 急性胰腺炎常见的原因为:胆石症,大量饮酒,暴饮暴食。该患者莫菲征阴性排除胆囊炎,肋脊角无压痛、叩痛排除肾脏疾病。根据该患者症状及体征,考虑诊断为急性胰腺炎
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