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  3. 女性，32岁，发热、多关节疼痛，双侧胸腔积液、尿蛋白(＋)半年，实验室检查发现A

女性，32岁，发热、多关节疼痛，双侧胸腔积液、尿蛋白(＋)半年，实验室检查发现A

admin2022-08-02  33
问题 女性，32岁，发热、多关节疼痛，双侧胸腔积液、尿蛋白(＋)半年，实验室检查发现ANA(＋)，抗SSA(＋)，抗Sm(＋)。最可能的诊断是A.原发性干燥综合征B.系统性红斑狼疮C.原发性血管炎D.类风湿关节炎E.结核性胸膜炎
选项 最可能的诊断是
A.原发性干燥综合征
B.系统性红斑狼疮
C.原发性血管炎
D.类风湿关节炎
E.结核性胸膜炎
答案 B
解析 1.有发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、肾损害(尿蛋白(＋))、ANA(＋)、抗SSA(＋)、抗Sm(＋)5项阳性，可诊断系统性红斑狼疮。
2.糖皮质激素是目前治疗SLE的主药。一般型SLE，有发热、关节痛、轻度蛋白尿，应选用糖皮质激素治疗。
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