女,32岁,双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中

admin2022-08-02  20

问题 女,32岁,双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液,X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查:Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++++),多种抗生素治疗无效,最可能的诊断是A.肾小球肾炎急性发作B.恶性肿瘤颅内转移C.系统性红斑狼疮D.结核性胸膜炎和心包炎E.再生障碍性贫血

选项 A.肾小球肾炎急性发作
B.恶性肿瘤颅内转移
C.系统性红斑狼疮
D.结核性胸膜炎和心包炎
E.再生障碍性贫血

答案 C

解析 SLE分类标准该分类标准11项,符合4项或4项以上者,在除外感染、肿瘤和其他结缔组织病后,可诊断SLE。对于本题为年轻女性,有对称性关节肿痛、浆膜腔积液、神经系统及血液系统受累、肾脏病变5项阳性,可诊断系统性红斑狼疮。
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