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简要病史：女性，35岁，周期性腹痛20年。

admin2022-08-02  43
问题 简要病史：女性，35岁，周期性腹痛20年。
选项
答案
解析 初步诊断(仅供考官参考，不计分)；痛经。
评分标准：(总分15分)
1．问诊内容(共13分)
(1)现病史(10分)
①根据主诉及相关鉴别询问(8分)
有无诱因，发作和病程，急性或慢性；骤发或逐渐发生；持续性，复发性或间歇性；持续时间；骤然缓解或逐渐缓解。(3分)
腹痛性质(是隐痛还是剧痛、阵发性或持续性，是否放射等)，有无恶心、呕吐、转移痛。(2分)
是否伴有发热，如有则进一步询问发热规律和体温度数。(1．5分)
发病以来大便及月经情况，有无腹泻或月经异常情况。(1分)
有无类似发作史，以了解是否慢性病变急性发作。(0．5分)
②诊疗经过(2分)
其他科室诊疗情况，如内科和外科。(1分)
血常规、尿常规、粪常规检查结果，以协助诊断与鉴别。(1分)
(2)相关病史(3分)
有无胃肠道病史。(1分)
有无尿道结石病史。(0．5分)
有无妇科病病史。(1分)
有无精神因素。(0．5分)
2．问诊技巧(2分)
条理性强、能抓住重点。(1分)
能够围绕病情询问。(1分)
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