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  3. 男性，35岁，口渴、多饮、多尿、消瘦1个月，查空腹血糖18mmol／L．尿糖(+

男性，35岁，口渴、多饮、多尿、消瘦1个月，查空腹血糖18mmol／L．尿糖(+

admin2022-08-02  35
问题 男性，35岁，口渴、多饮、多尿、消瘦1个月，查空腹血糖18mmol／L．尿糖(++++)．酮体(+)；其母患糖尿病5年。查体：身高167cm，体重75kg，心（-）、肺（-）、腹（-）。为明确糖尿病的类型，下列检查应做A.空腹胰岛素测定B.血酮体测定C.口服葡萄糖耐量试验D.ICA，GAD8E.胰高糖素兴奋试验
选项 为明确糖尿病的类型，下列检查应做
A.空腹胰岛素测定
B.血酮体测定
C.口服葡萄糖耐量试验
D.ICA，GAD8
E.胰高糖素兴奋试验
答案 D
解析 免疫学指标是鉴别1型与2型糖尿病最直接的方法，胰岛细胞自身抗体(ICA)在新诊断的1型患者中80％阳性，谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD65)1型患者阳性率60％～90％。其余均无特异性，故不选择。
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