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患者女,27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb60g/L,WBC15×1
患者女,27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb60g/L,WBC15×1
admin
2022-08-02
12
问题
患者女,27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb60g/L,WBC15×10
/L,分类中可见原始细胞。本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占060,应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病A.M
型B.M
型C.M
型D.M
型E.M
型
选项
本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占060,应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病A.M
型B.M
型C.M
型D.M
型E.M
型
答案
C
解析
1.急性早幼粒细胞白血病(M3)骨髓中以颗粒增多的早幼粒细胞为主,在骨髓非红系有核细胞中大于30%。故选C。2.骨髓象是诊断AL的主要依据和必做检查。FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞≥30%为AL的诊断标准。多数病例骨髓象出现所谓"裂孔"现象。M
以多颗粒异常的早幼粒细胞为主。故选B。3.白血病的治疗包括诱导缓解治疗和缓解后治疗。DA方案(柔红霉素+阿糖胞苷)是国内外普遍采用的急性粒细胞白血病的诱导缓解治疗的标准方案。故选C。
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