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患者，女，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步回家，1小时前因剧烈头痛、呕

admin2022-08-02  24
问题 患者，女，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步回家，1小时前因剧烈头痛、呕吐3次送来急诊。查体：昏迷，P64次/分，BP180/90mmHg，R18次/分，左瞳3mm，右瞳2mm，右上、下肢肌力Ⅲ级。应立即采取的检查方法是A.脑电图B.脑血管造影C.头部CTD.眼底检查E.心电图
选项 应立即采取的检查方法是
A.脑电图
B.脑血管造影
C.头部CT
D.眼底检查
E.心电图
答案 C
解析 患者跌伤后昏迷5分钟，有中间清醒期，昏迷，脉搏较慢，血压高，呼吸尚平稳，左右瞳孔缩小、不等大，右侧上、下肢肌力减退。外伤后有中间清醒期，后期有瞳孔改变和锥体束征，考虑为急性脑膜外血肿，并引发脑疝，故27题选C。辅助检查首选头部CT，其他各项对诊断颅脑外伤意义不大，故28题选C。
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