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患者女,45岁。四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢肌张力
患者女,45岁。四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢肌张力
admin
2022-08-02
37
问题
患者女,45岁。四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢肌张力高,腱反射亢进。Hoffmann征(+),Babinski征(+)。其诊断为A.脊髓型颈椎病B.神经根型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.混合型颈椎病
选项
其诊断为
A.脊髓型颈椎病
B.神经根型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.混合型颈椎病
答案
A
解析
1.脊髓型颈椎病是由于中央后突之髓核、椎体后缘骨赘、增生肥厚的黄韧带及钙化的后纵韧带等压迫所引起的一系列症状,患者早期颈痛不明显,而以四肢乏力,行走、持物不稳为最先出现的症状,该患者符合脊髓型颈椎病的诊断。故选A。
2.诊断明确的颈椎病经非手术治疗无效,或反复发作者,或脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于手术治疗。该患者为脊髓型颈椎病进行性加重半年,需要进行手术治疗。故选B。
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临床执业医师
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