首页
登录
医疗卫生
患儿,男,5岁,自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,胸骨左
患儿,男,5岁,自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,胸骨左
admin
2022-08-02
40
问题
患儿,男,5岁,自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,经超声心动图证实为先天性心脏病,法洛四联症。2个月后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛,右侧巴氏征(+),WBC18×10
/L,中性0.86,淋巴0.14。考虑合并A.肺炎B.脑出血C.脑脓肿D.心肌炎E.结核性脑膜炎
选项
2个月后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛,右侧巴氏征(+),WBC18×10
/L,中性0.86,淋巴0.14。考虑合并A.肺炎B.脑出血C.脑脓肿D.心肌炎E.结核性脑膜炎
答案
C
解析
法洛四联症的常见并发症为脑血栓、脑脓肿及亚急性细菌性心内膜炎。根据该患儿临床表现(头痛,病理征阳性,白细胞和中性粒细胞增多)考虑可能并发脑脓肿,故选C。脑出血一般不会出现发热、咽痛、白细胞和中性粒细胞增多,故可除外。肺炎、心肌炎不会出现病理征阳性,故可除外。结核性脑膜炎并非法洛四联症常见并发症,起病缓慢,有结核中毒症状,出现脑膜剌激征,故应排除。故28题选C。患儿根据表现拟诊为法洛四联症,应进行关于心脏结构和功能的检查,包括超声心动、心导管及心室造影检查、心功能检查、胸片、心电图等,而脑电图、头部CT、腹部B超均与先心病确诊无关,而心肌酶主要反映心肌受损情况。故29题选D。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/70623.html
本试题收录于:
临床执业医师题库医师类分类
临床执业医师
医师类
相关试题推荐
男,31岁。反酸伴上腹胀2个月,胸骨后烧灼样痛3天。最适当的处理措施是( )。
男,28岁。胸闷气促3年,支气管激发试验阳性。剧烈运动后气促加重,应用沙丁胺醇气
关于身体活动的说法,不正确的是( )。A.不同的身体活动类型促进健康的作用不相
月经周期中,促进卵泡发育成熟的主要激素是( )。A.卵泡刺激素 B.人绒毛膜
男孩儿,2岁。生后6个月发现智能发育落后,8个月出现惊厥,尿有异味儿。查体T3
属于药物流产禁忌证的是( )。A.妊娠剧吐 B.瘢痕子宫 C.宫颈发育不良
女,28岁。发热、皮肤出血点2周。查体:贫血貌,四肢皮肤散在出血点,胸骨压痛(+
男,45岁。因“胃溃疡”行胃部分切除术,卧床7天后出现高热,咳脓血痰伴气促。查体
女,45岁。体检发现右乳肿块,直径2cm,活动度差,边界不清。术后病理可见乳腺间
男,59岁。活动后气短半年,夜间憋醒1周。既往陈旧性心肌梗死3年。查体:血压11
随机试题
Therearetwotypesofpeopleintheworld.Althoughtheyhaveequaldegrees
[originaltext]M:(4)Mary,Ihopeyouarepackedandreadytoleave.W:Yes,I’
关于外部经济和外部不经济,下列说法正确的是()。A.当社会收益大于私人收益时
C
以下哪个量表属于运动功能量表?( )A.SDI B.SAS C.Fugl-
食少纳呆,腹胀便溏,神疲乏力,少气懒言,舌淡苔白,脉虚,应诊断为A.脾气亏虚证
张老师在教学过程中一方面让学生对自己的学习状况进行自我评估,另一方面利用教师的平
某建筑公司与某施工单位签订了一份建设工程施工合同,明确承包方(施工单位)保质、保
根据物权法律制度的规定,下列选项中,属于主物与从物的有()。A.甲的房屋与窗户
某山区为碘缺乏病的流行地区,如果已经引起了群众的重视,但群众不了解病因。应重点采
最新回复
(
0
)