胎盘早剥隐性出血可靠的诊断依据A.腹部超声检查提示血平面 B.腹部有疼痛 C

admin2022-08-02  37

问题 胎盘早剥隐性出血可靠的诊断依据A.腹部超声检查提示血平面B.腹部有疼痛C.破膜有血性羊水D.胎儿有异常心率E.以上都不是

选项 A.腹部超声检查提示血平面
B.腹部有疼痛
C.破膜有血性羊水
D.胎儿有异常心率
E.以上都不是

答案 A

解析 这是一道分析记忆题,考核学生对胎盘早剥临床表现的掌握。常见错误为选C,可能是由于对胎盘早剥隐性出血的机制不清楚的缘故。要点:①胎盘早剥的主要病理变化为底蜕膜出血,使胎盘自附着处剥离,若出血多形成胎盘后血肿,使剥离面积增大,当胎盘边缘仍附着于子宫壁上,或胎膜与子宫壁未分开,或胎头固定于骨盆入口均能使胎盘的血液不能外流,而积聚于胎盘与子宫壁之间,即为隐性出血。由此可见胎盘早剥的出血为胎盘的出血而非羊膜腔内出血,一般非血性羊水;②胎盘早剥隐性出血可靠的诊断依据是B超见胎盘与子宫壁之间有液性低回声区,并见胎盘增厚。
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