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男，25岁，间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、水肿1周。实验室检查：血

admin2022-08-02  21
问题 男，25岁，间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、水肿1周。实验室检查：血WBC 8.6×109/L，血红蛋白90g/L，尿蛋白（＋＋），尿沉渣镜检红细胞8～10/HP，血肌酐268μmol/L，尿素氮22.6mmol/L，抗肾小球基底膜抗体（＋），ANCA阴性。其肾脏最可能的病理类型为（　　）。A.微小病变肾病B.新月体性肾小球肾炎C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.膜性肾病
选项 A.微小病变肾病
B.新月体性肾小球肾炎
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.毛细血管内增生性肾小球肾炎
E.膜性肾病
答案 B
解析 抗肾小球基底膜抗体（＋），提示急进性肾炎Ⅰ型，其病理特点为新月体形成。
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