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患儿女,3岁。自幼呼吸较急促,消瘦,乏力,常患呼吸道感染。剧烈哭吵时,唇周青紫。
患儿女,3岁。自幼呼吸较急促,消瘦,乏力,常患呼吸道感染。剧烈哭吵时,唇周青紫。
admin
2022-08-02
41
问题
患儿女,3岁。自幼呼吸较急促,消瘦,乏力,常患呼吸道感染。剧烈哭吵时,唇周青紫。体检胸骨左缘第3、4肋间可闻及3~4级粗糙的收缩期杂音。X线检查左、右心室增大,肺动脉段突出,可见肺门"舞蹈"。最可能的诊断是A.法洛四联症B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.房间隔缺损
选项
A.法洛四联症
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.房间隔缺损
答案
B
解析
根据患儿的临床表现和影像学表现,自幼呼吸较急促,消瘦,乏力,常患呼吸道感染。剧烈哭吵时,唇周青紫。体检:胸骨左缘第3、4肋间可闻及3~4级粗糙的收缩期杂音。X线检查左、右心室增大,肺动脉段突出,可见肺门"舞蹈",该征是由于肺血量增加所致。所以可以诊断该患儿是室间隔缺损。故选B。
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