患者,男,9岁,未进早餐入校锻炼。半小时后四肢无力,平卧于地上,勉强翻身。双小腿

admin2022-08-02  31

问题 患者,男,9岁,未进早餐入校锻炼。半小时后四肢无力,平卧于地上,勉强翻身。双小腿肌肉痉挛伴疼痛。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射消失,双侧Babinski征阴性,感觉正常,心电图示,T波高尖,QT间期延长,QRS波群增宽。血钾5.6mmol/L,注射葡萄糖酸钙后2小时缓解。一年中类似发作5次,可能的诊断是A.正常血钾性周期性麻痹B.高血钾性周期性麻痹C.儿童型重症肌无力D.低血钾性周期性麻痹E.癔症

选项 A.正常血钾性周期性麻痹
B.高血钾性周期性麻痹
C.儿童型重症肌无力
D.低血钾性周期性麻痹
E.癔症

答案 B

解析 儿童,周期性突发四肢无力,发作时血钾增高,且注射葡萄糖酸钙后2小时缓解,符合高血钾性周期性麻痹表现。故选B。
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