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患者，男，9岁，未进早餐入校锻炼。半小时后四肢无力，平卧于地上，勉强翻身。双小腿

admin2022-08-02  51
问题 患者，男，9岁，未进早餐入校锻炼。半小时后四肢无力，平卧于地上，勉强翻身。双小腿肌肉痉挛伴疼痛。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射消失，双侧Babinski征阴性，感觉正常，心电图示，T波高尖，QT间期延长，QRS波群增宽。血钾5.6mmol/L，注射葡萄糖酸钙后2小时缓解。一年中类似发作5次，可能的诊断是A.正常血钾性周期性麻痹B.高血钾性周期性麻痹C.儿童型重症肌无力D.低血钾性周期性麻痹E.癔症
选项 A.正常血钾性周期性麻痹
B.高血钾性周期性麻痹
C.儿童型重症肌无力
D.低血钾性周期性麻痹
E.癔症
答案 B
解析 儿童，周期性突发四肢无力，发作时血钾增高，且注射葡萄糖酸钙后2小时缓解，符合高血钾性周期性麻痹表现。故选B。
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