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患者女,8岁。4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又高热不退,四肢关节酸痛。查
患者女,8岁。4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又高热不退,四肢关节酸痛。查
admin
2022-08-02
27
问题
患者女,8岁。4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又高热不退,四肢关节酸痛。查体:体温39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-)。该患儿最可能的诊断是A.扁桃体炎B.败血症C.伤寒D.风湿热E.肺炎
选项
A.扁桃体炎
B.败血症
C.伤寒
D.风湿热
E.肺炎
答案
D
解析
猩红热是一种由A族溶血性链球菌所致的急性呼吸道传染病。风湿热仅发生于上呼吸道链球菌感染后,潜伏期1周至数周。一般表现有发热、多汗等;心脏炎以心肌炎和心内膜炎多见,心率增快,与体温不成比例,入睡后心率仍快;游走性多关节炎还可出现舞蹈病。故选D。
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