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患者男,25岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,体温37℃,血
患者男,25岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,体温37℃,血
admin
2022-08-02
19
问题
患者男,25岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,体温37℃,血压80/60mmHg,脉率120次/分。左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张。血白细胞20×10
/L,尿镜检红细胞20/HP。正确的急救处理是A.大剂量抗菌药物治疗B.密切观察C.输血、输液D.纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查E.应用25%甘露醇静脉注射,密切观察尿液的改变
选项
A.大剂量抗菌药物治疗
B.密切观察
C.输血、输液
D.纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查
E.应用25%甘露醇静脉注射,密切观察尿液的改变
答案
D
解析
腹部闭合性外伤易导致脾破裂,引起内出血。患者有血压下降、脉率增快和腹膜炎的征象,同时伴有血尿,证明有内出血,应迅速剖腹探查。故选D。
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