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患者，女，25岁。葡萄胎清宫术后13个月，阴道流血2周。妇科检查：阴道口处见一直

admin2022-08-02  92
问题 患者，女，25岁。葡萄胎清宫术后13个月，阴道流血2周。妇科检查：阴道口处见一直径2cm紫蓝色结节，子宫稍大，质软，双侧附件正常。胸部X线片未见异常。尿妊娠试验（＋）。阴道病灶组织病理检查见成堆高度增生滋养细胞，无绒毛结构。最有可能的诊断（　　）。A.绒毛膜癌B.子宫内膜异位症C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.阴道癌
选项 A.绒毛膜癌
B.子宫内膜异位症
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.阴道癌
答案 A
解析 清宫术后1年以上，病理检查见成堆高度增生滋养细胞，无绒毛结构，提示绒毛膜癌。
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