患儿,男,6个月,平时多汗,有夜惊。检查:枕秃明显,无颅骨软化症,前囟2.0cm

admin2022-08-02  34

问题 患儿,男,6个月,平时多汗,有夜惊。检查:枕秃明显,无颅骨软化症,前囟2.0cm,无方颅及鸡胸,肋外翻,四肢肌肉松弛,心肺检查无异常。早期诊断最可能的依据是A.血碱性磷酸酶升高B.病史与临床症状C.血钙、磷降低D.长骨X线异常E.血25-(OH)D下降

选项 A.血碱性磷酸酶升高B.病史与临床症状C.血钙、磷降低D.长骨X线异常E.血25-(OH)D下降

答案 E

解析 维生素D缺乏性佝偻病的诊断主要根据病史、临床表现、血生化检查及骨骼X线表现综合诊断。血清25-(OH)D(正常11~60ng/ml)和1,25-(OH)D(正常0.03~0.06μg/ml)水平在佝偻病初期就已明显降低,为可靠的早期诊断指标。当血清25-(OH)D<8ng/ml时即可诊断为维生素D缺乏。
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