男,54岁。呕血、黑便2天,嗜睡、行为改变1天。实验室检查:ALT 35U/L,

admin2022-08-02  42

问题 男,54岁。呕血、黑便2天,嗜睡、行为改变1天。实验室检查:ALT 35U/L,AST 72U/L,ALB 27.3g/L。腹部B超示脾大。最可能的诊断是(  )。A.胃癌B.肝硬化失代偿期C.急性胃黏膜病变D.消化性溃疡E.食管贲门黏膜撕裂综合征

选项 A.胃癌
B.肝硬化失代偿期
C.急性胃黏膜病变
D.消化性溃疡
E.食管贲门黏膜撕裂综合征

答案 B

解析 患者消化道出血(可能为食管胃底静脉曲张破裂)+精神症状(可能为肝性脑病)+肝功能下降+脾大,提示肝硬化失代偿期。
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