患者女,30岁。发热伴牙龈出血2周。查体:贫血貌,脾肋下4cm,胸骨压痛(+)。

admin2022-08-02  29

问题 患者女,30岁。发热伴牙龈出血2周。查体:贫血貌,脾肋下4cm,胸骨压痛(+)。血红蛋白70g/L,白细胞1400×10/L,血小板40×10/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62。为进一步诊断,应首选的检查是A.染色体核型分析B.细胞化学染色C.血清铁测定D.血细菌培养E.抗血小板抗体检测

选项 A.染色体核型分析
B.细胞化学染色
C.血清铁测定
D.血细菌培养
E.抗血小板抗体检测

答案 B

解析 根据题干中所述,提示为慢性粒-单核细胞白血病,可有贫血、感染或(和)出血、胸骨压痛(+)、脾大表现。该患者已做血象和骨髓象的检查,为进一步诊断,需做细胞化学检查协助鉴别诊断。故选B。
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