男，35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体：右下腹可触及包块，压痛（＋

admin2022-08-02 47

问题男，35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体：右下腹可触及包块，压痛（＋），边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是（　　）。A.溃疡性结肠炎B.结肠癌C.克罗恩病D.肠结核E.阿米巴肠病

选项 A.溃疡性结肠炎
B.结肠癌
C.克罗恩病
D.肠结核
E.阿米巴肠病

答案 D

解析肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性炎症，绝大多数继发于肺结核。结核杆菌进入肠道，可引发肠道病变，以回盲部最常见。肠结核的常见临床表现包括：①全身症状：多数为午后低热伴有盗汗。②消化系统症状：腹痛、腹泻、腹部肿块等。结肠镜发现回盲部环形溃疡是肠结核的特征性表现。

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