首页
登录
医疗卫生
患者女,65岁。冠心病心绞痛病史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,
患者女,65岁。冠心病心绞痛病史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,
admin
2022-08-02
89
问题
患者女,65岁。冠心病心绞痛病史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。起病4周后,患者反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发A.肺部感染B.急性心包炎C.感染性心内膜炎D.心肌梗死后综合征E.肺栓塞
选项
起病4周后,患者反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发
A.肺部感染
B.急性心包炎
C.感染性心内膜炎
D.心肌梗死后综合征
E.肺栓塞
答案
D
解析
1.心肌梗死时,心电图的定位基本上与病理一致。前间壁梗死时,V
~V
导联出现异常Qs波或Q波;前壁心肌梗死时,异常Q波主要出现在V
、V
(V
)导联;侧壁时在Ⅰ、aVL、V
、V
导联出现异常Q波;下壁心肌梗死时,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Qs波或Q波。故选B。2.心肌梗死时,血清肌酸激酶(CK)在起病6小时内升高,24小时达高峰,3~4日恢复正常;天冬氨酸氨基转移酶(AST)在起病6~12小时后升高,24~48小时达高峰,3~6日后降至正常;乳酸脱氢酶(LDH)在起病8~10小时后升高,2~3日达最高峰。其中CK的同工酶CK-MB和LDH的同工酶LDH
特异性最高。故选D。3.心肌梗死后综合征发生于梗死后数周或数月,可反复发生,表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛等症状,可能是机体对坏死物质的过敏反应。故选D。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/67269.html
本试题收录于:
临床执业医师题库医师类分类
临床执业医师
医师类
相关试题推荐
女,40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体:BP160/90mmHg,向心性肥胖
男,10岁。因发热7天,抗生素治疗无效入院。查体:球结膜充血,口唇皲裂,杨梅舌,
女,18岁。下腹疼痛2个月,盆腔B超检查子宫大小正常,左侧宫旁探及6cm×5cm
女,13岁。因水肿3天,剧烈头痛、呕吐2天入院。2周前曾发热,咽痛。查体:P1
重症一氧化碳中毒患者的最有效的治疗措施是( )。A.鼻导管间断低流量吸氧 B
男,16岁。腹痛、腹泻、消瘦3年。腹部阵发性疼痛,大便3~4次/日,伴黏液和血。
男,40岁。慢性肾衰竭患者,饮食控制欠佳。突发抽搐,意识丧失,心搏骤停。死亡原因
男,13岁。剧烈运动后右膝关节前方疼痛1周。查体:右胫骨结节处有明显隆起,压痛阳
女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性
女,60岁。宫颈癌行子宫切除术后3天,晨起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,行
随机试题
NORTHAMERICANGRASSLANDS1InNorthAmerica,nativegrasslan
[originaltext]Isitpossibletopersuademankindtolivewithoutwar?Wari
[originaltext]Ifyouaresomeonewhotendstofocusonthenegative,thinki
摄影测量内定向是恢复像片()的作业过程。A.像点坐标 B.内方位元素
社会支持网络能减少个体受到压力的影响,因此,( )能够协调压力来源对个体压力知
基金公司的债券研究主要侧重于()。A:债券的久期判断和券种的选择B:债券的走势
急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机为()A.溶栓12h后 B.溶栓的同时
村集体经济组织“投资收益”账户核算的内容包括()。A.银行存款获得的利息
下列结算方式中,以货物发出当天为增值税纳税义务发生时间是()。 A.直接
肾病综合征预防性抗凝治疗的指征是( )。A.出现尿频、尿急、尿痛 B.出现血
最新回复
(
0
)