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血气胸开胸手术处理的指征不包括A.胸腔活动性出血，血压下降 B.大咯血不止

admin2022-08-02  25
问题 血气胸开胸手术处理的指征不包括A.胸腔活动性出血，血压下降B.大咯血不止C.大的开放性胸壁伤的闭合修补D.张力性气胸与支气管断裂；引流瓶中持续大量溢气，肺仍不复张者E.胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解，血压稳定者
选项 A.胸腔活动性出血，血压下降
B.大咯血不止
C.大的开放性胸壁伤的闭合修补
D.张力性气胸与支气管断裂；引流瓶中持续大量溢气，肺仍不复张者
E.胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解，血压稳定者
答案 E
解析 血气胸开胸治疗的指征：④胸腔活动性出血，血压下降；②张力性气胸与支气管断裂；引流瓶中持续大量溢气，肺仍不复张者；③大咯血不止；④有心脏大血管损伤者；⑤膈肌破裂、食管破裂等；⑥大的开放性胸壁伤的闭合修补；⑦血性胸腔积液的早期清除，有大量血性胸腔积液，但引流不畅，疑有胸内血凝块者；⑧抗休克效果不佳者应开胸处理。故A、B、C、D均是开胸指征；胸腔闭式引流后病情平稳，可继续观察，如无凝固性血块，则无开胸手术指征，故选E。
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