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男,41岁。刀刺伤右上腹1小时来诊,腹腔穿刺抽出不凝血,急诊手术探查。正确的腹腔
男,41岁。刀刺伤右上腹1小时来诊,腹腔穿刺抽出不凝血,急诊手术探查。正确的腹腔
admin
2022-08-02
66
问题
男,41岁。刀刺伤右上腹1小时来诊,腹腔穿刺抽出不凝血,急诊手术探查。正确的腹腔探查顺序是首先探查( )。A.胃、十二指肠B.膈肌C.胃后壁及胰腺D.右肾E.肝脏
选项
A.胃、十二指肠
B.膈肌
C.胃后壁及胰腺
D.右肾
E.肝脏
答案
E
解析
腹腔探查次序原则上应先探查肝、脾等实质性器官,同时探查膈肌、胆囊等有无损伤。接着从胃开始,逐段探查十二指肠第一段、空肠、回肠、大肠以及其系膜。然后探查盆腔脏器,再后则切开胃结肠韧带显露网膜囊,检查胃后壁和胰腺。如有必要,最后还应切开后腹膜探查十二指肠二、三、四段。结合该患者为右上腹刺伤,所以应首先探查肝脏。
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