患者男,65岁。右腹股沟可复性球形包块3年。查体:站立时右耻骨结节外上方可见一球

admin2022-08-02  15

问题 患者男,65岁。右腹股沟可复性球形包块3年。查体:站立时右耻骨结节外上方可见一球形包块,未进入阴囊,平卧时可自行回纳,压迫腹股沟韧带中点上方2cm处,站立时包块复出。应诊断为A.右侧股疝B.右侧腹股沟直疝C.右腹股沟斜疝D.右侧精索鞘膜积液E.交通性鞘膜积液

选项 A.右侧股疝
B.右侧腹股沟直疝
C.右腹股沟斜疝
D.右侧精索鞘膜积液
E.交通性鞘膜积液

答案 B

解析 腹股沟直疝常见于年老体弱者,站立时在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方出现一球形包块,其疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出,不经过内环,也不进入阴囊。斜疝经腹股沟管突出,可进入阴囊。鞘膜积液多为透光,而疝块不能透光。精索鞘膜积液在腹股沟管内,牵拉同侧睾丸可见肿块移动。故选B。
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