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患者男，34岁。因反复干咳、咯血2个月、发热1周来院门诊。查体：T39.2℃，消

admin2022-08-02  40
问题 患者男，34岁。因反复干咳、咯血2个月、发热1周来院门诊。查体：T39.2℃，消瘦，左上肺语颤增强，叩诊呈实音，呼吸音减弱。WBC7.8×10/L，卡介菌纯蛋白衍化物(PPD)试验强阳性。X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.干酪性肺炎C.支原体肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.支气管扩张症
选项 A.肺炎球菌肺炎
B.干酪性肺炎
C.支原体肺炎
D.克雷伯杆菌肺炎
E.支气管扩张症
答案 B
解析 根据题干中症状和肺部体验，以及"WBC7.8×10/L，PPD试验强阳性"，提示肺结核；"X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影"，提示干酪性肺炎。故选B。
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