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患者，男，58岁，患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（

admin2022-08-02  77
问题 患者，男，58岁，患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是A.全血B.新鲜冰冻血浆C.普通冰冻血浆D.冷沉淀E.白蛋白
选项 A.全血
B.新鲜冰冻血浆
C.普通冰冻血浆
D.冷沉淀
E.白蛋白
答案 E
解析 肝硬化患者肝脏合成白蛋白的功能减退，加之患者纳差，故而蛋白质摄取不足，肠道瘀血致消化吸收障碍更加重的蛋白质的吸收减少，同时肝硬化患者常有门脉高压症，大量腹水也损失很多白蛋白。故应首选白蛋白输注治疗。故选E。
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