2. 医疗卫生
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患者，女，65岁。大叶性肺炎入院治疗，给予静脉输液进行抗感染、支持疗法。今上午输

练习题库2022-08-02  19
问题 患者，女，65岁。大叶性肺炎入院治疗，给予静脉输液进行抗感染、支持疗法。今上午输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查HR132次/分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。应立即给患者安置A.左侧卧位，头低足高位B.左侧卧位，头高足低位C.端坐位，两腿下垂D.右侧卧位，头低足高位E.右侧卧位，头高足低位
选项 应立即给患者安置
A.左侧卧位，头低足高位
B.左侧卧位，头高足低位
C.端坐位，两腿下垂
D.右侧卧位，头低足高位
E.右侧卧位，头高足低位
答案 A
解析 空气栓塞临床表现：胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮、持续的“水泡声”，心电图呈心肌缺血和急性肺心病的改变。
发生空气栓塞时患者左侧卧位并头低足高。此体位在吸气时可增加胸内压力，以减少空气进入静脉，同时可使肺动脉的位置低于右心室，气泡则向上飘移到右心室，避开肺动脉人口。由于心脏舒缩，空气被振荡成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。
发生空气栓塞时应给以高流量氧气吸入，以减轻呼吸困难的症状。
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