患者,男,18岁。剧烈活动时突发心悸1小时。既往体健。BP90/60mmHg。心

admin2022-08-02  47

问题 患者,男,18岁。剧烈活动时突发心悸1小时。既往体健。BP90/60mmHg。心电图示心室率220次/分,节律规整,QRS波群时限0.16秒,未见P波。可见心室夺获和室性融合波。最可能的诊断是A.窦性心动过速B.房室交界区性心动过速C.室性心动过速D.心房颤动E.房性心动过速

选项 A.窦性心动过速
B.房室交界区性心动过速
C.室性心动过速
D.心房颤动
E.房性心动过速

答案 C

解析 室性心动过速的心电图改变:心率多在100~250/min,节律可稍不齐;QRS波宽大畸形,时限通常>0.12秒;如能发现P波,并且P波频率慢于QRS频率,P-R无固定关系(房室分离),则诊断明确;偶尔可见到心房激动夺获心室和室性融合波。故选C。
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